20.11월부터 65세 이상 화물차 운전자들도 의료적성검사로 대체

 

‘20.1월부터 고령(65세) 화물운전자에 대해 자격유지검사를 시행중이며, ’20.11월부터는 택시기사처럼 자격유지검사제도를 대신해 의료적성검사로 대체할 수 있도록 변경되었습니다.

의료적성검사기관은 의료적성검사서를 발급할 때 검사항목 중 인지기능에 대한 검사결과 사본 [한국형 몬트리얼 인지평가(K-MoCA만 해당한다) 및 미로검사(Maze test) 사본을 말하며, 검진 의사 또는 의료기관이 원본과 대조ㆍ확인하고 서명 또는 날인하여야 한다]을 첨부하여야 합니다.

의료적성검사의 검사항목은 「화물자동차 운수사업 운수종사자의 의료적성검사 관리규정」 (시행 2021. 10. 5.) 별표1에 규정되어 있습니다.

1. 현 병력(病歷) - 조현병 - 양극성장애, 우울증 등의 기타 정신장애 - 치매(알츠하이머형 치매, 혈관성 치매 등) - 파킨슨 질환 - 뇌전증(간질) - 수면장애(졸음) - 뇌혈관 질환(뇌경색, 뇌출혈 등) - 관상동맥 질환(심근경색 등)   - 제세동기나 페이스메이커를 삽입한 경험 - 최근 2년 내 실신으로 인한 진료 여부 - 기타 2. 신체 계측(신장, 체중) 3. 혈압 4. 혈당 - 말초 모세혈관 혈당 검사 - 당화혈색소(HbA1c) 검사 5. 시기능 - 시력 검사 - 시야각 검사 6. 인지기능 - 한국형 몬트리얼 인지평가(K-MoCA) - 미로 검사  7. 운동 및 신체기능 - 일어나 빠르게 걷기 검사(TUG test) - 악력검사(Grip Strength)

 

 

의료적성검사의 검사방법은 「화물자동차 운수사업 운수종사자의 의료적성검사 관리규정」 (시행 2021. 10. 5.) 별표2에 규정되어 있습니다.

1. 현 병력(病歷) 대상자가 자신의 병력을 직접 기재하며, 진찰 및 상담은 반드시 의사가 실시하여야 함. 의사는 문진 시 현 병력을 확인하고 지도하여야 함 2. 신체계측 검사자는 키와 몸무게 측정을 통해 수검자의 신체 전반의 정보를 확인. 키, 몸무게를 측정하되 수검자가 측정을 희망하지 않는 경우에는 수검자가 직접 기재하도록 할 수 있음 3. 혈압 혈압은 수검자가 최소한 5분 이상 안정을 취한 후 혈압계를 이용하여 측정. 측정 결과 혈압이 적합 판정 기준 이상인 경우에는 2분 이상의 간격을 둔 후 재측정을 실시 4. 혈당 혈당검사는 말초 모세혈관 혈당 검사 및 당화혈색소(HbA1c) 검사로 구성 가. 말초 모세혈관 혈당 검사 수검자는 말초 모세혈관 혈당 검사를 받기 전 2시간 이상 금식한 후 말초 모세혈관혈당을 측정. 검사자는 수검자의 말초 모세혈관을 멸균 채혈침(Lancet)으로 천공(Puncture)하고 혈액을 채취하여 식전 말초 모세혈관혈당을 측정 나. 당화혈색소(HbA1c) 검사 당화혈색소 검사는 말초 모세혈관 혈당 검사를 통해 측정된 말초 모세혈관혈당이 126mg/dL 이상인 경우에만 검사함. 검사자는 1회용 주사기나 진공시험관(1회용 주사침 포함)으로 채혈하여, 1회용 시험관이나 잘 세척 건조된 용기에 보관 5. 시기능 시기능 검사는 시력 및 시야각 검사로 구성 가. 시력 검사 수검자가 교정시력인 경우 안경을 착용하고 검사. 검사자는 공인시력표를 사용하여 수검자의 시력을 측정하되, 교정시력일 경우 ‘교정’여부에 표기 나. 시야각 검사 검사자는 자동시야계를 이용하여 수평시야, 수직시야를 측정하고 중심시야 20도 이내의 암점 및 반맹 존재 여부를 확인 6. 인지기능 인지기능 검사는 한국형 몬트리얼 인지평가(K-MoCA)와 미로검사(Maze test)로 구성 가. 한국형 몬트리얼 인지평가(K-MoCA) 1) 선 잇기 검사 : 숫자와 글자를 교대로, 순서대로 선으로 잇도록 함 2) 육면체 그리기 검사 : 지면 상에 제시된 육면체를 가능한 똑같이 그리도록 함 3) 시계 그리기 검사 : 지문으로 제시된 시간을 시침 및 분침으로 구성된 시계 형태로 그리도록 함 4) 이름대기 검사 : 지면 상에 제시된 세 가지 동물의 이름을 적거나 말하도록 함 5) 기억력 검사 : 수검자에게 1초에 한 단어씩 5단어(낱말)을 읽어주고 순서에 관계없이 기억나는 대로 말하도록 함. 1차 시행 후 동일한 단어(낱말)을 다시 불러주고 기억나는 대로 말하도록 함. 검사 이후에 이 단어(낱말)들을 다시 외워야 함을 안내 6) 주의력 검사 : 1초에 한 개씩 5개의 숫자를 읽어주고 수검자가 순서대로 다시 말하도록 한 후, 1초에 한 개씩 3개의 숫자를 읽어주고 이번에는 반대순서로 말하도록 하며 오류 횟수를 측정. 요일(일, 월, 화, 수, 목, 금, 토) 중 특정요일에만 손뼉을 치도록 안내하고 1초에 1개씩 30개의 요일을 읽으며 정해진 규칙대로 손뼉을 치는지 확인. 100에서 7씩 빼는 과정을 다회 반복하며, 오류 횟수를 측정 7) 따라 말하기 검사 : 문장을 읽어준 후 수검자가 반복하도록 함. 2회 시행하며 정확하게 반복한 문장의 수를 측정 8) 유창성 검사 : 시장에서 살 수 있는 물건 이름을 1분 동안 최대한 많이 말하도록 하며, 단어의 개수를 측정 9) 추상력 검사 : 두 개의 단어를 읽어주고 단어의 공통점을 말하도록 안내. 검사 전 연습시행 1회, 본 검사 2회 시행 10) 지연회상 검사 : 기억력 검사에서 불러 준 5단어(낱말)를 순서에 상관없이 기억나는 대로 말하도록 하며, 맞춘 단어의 수를 확인 11) 지남력 검사 : 검사일자(년, 월, 일 및 요일), 검사장소(병원 이름, 진료실 사무실 등), 도시이름을 말하도록 하며, 오답 여부를 확인 나.  미로검사(Maze test) 검사자는 검사 전 수검자가 연습을 통해 검사방법을 숙지할 수 있도록 한 후, 미로검사를 시작. 수검자가 미로의 시작지점에서 종료지점까지 펜으로 이동경로를 표시하도록 하며, 미로를 빠져나오기까지 벽에 부딪힌 횟수와 소요시간을 측정                        7. 운동 및 신체기능 운동 및 신체기능 검사는 일어나 빠르게 걷기 검사(TUG test) 및 악력검사(Grip strength)로 구성 가. 일어나 빠르게 걷기 검사(TUG test) 수검자가 팔걸이가 있는 의자에 등을 대고 앉은 상태에서 검사를 시작. 검사자는 수검자가 의자에서 일어나 평상 시의 속도로 3미터 전방에 위치한 표식(marker)을 돌아 다시 의자에 등을 대고 앉을 때까지의 시간을 측정 나. 악력검사(Grip strength) 검사자는 악력계(dynamometer)로 수검자의 우성수(양 손 중 악력이 센 손)의 악력을 측정

 

미로검사 예시